Οστεοαρθρίτιδα γόνατος

Τι είναι η οστεοαρθρίτιδα γόνατος;

Η οστεοαρθρίτιδα γόνατος είναι η μη αναστρέψιμη εκφύλιση και καταστροφή του χόνδρου στην άρθρωση του γόνατος. Η συγκεκριμένη πάθηση έχει ως αποτέλεσμα την πρόκληση τριβής των οστών κατά την κίνηση και τον περιορισμό αυτής.

Ανατομία γόνατος

Το γόνατο είναι μια πολυσύνθετη άρθρωση, η οποία διαθέτει τρία οστά τα οποία είναι η κνήμη, το μηριαίο οστό και η επιγονατίδα. Μεταξύ των οστών, εμπεριέχονται οι αρθρικοί χόνδροι, οι οποίοι συμβάλουν στην λίπανση των οστών και τα προστατεύουν από την τριβή κατά την κίνησή τους. Επίσης, στην άρθρωση του γόνατος εμπεριέχονται τα εξής:

• Έσω και έξω μηνίσκος
• Σύνδεσμοι, π.χ. πρόσθιος και οπίσθιος χιαστός σύνδεσμος
• Μύες που περιβάλλουν την άρθρωση

Ποιοι παράγοντες συμβάλουν στην εμφάνιση της οστεοαρθρίτιδας στο γόνατο;

Η ηλικία παίζει σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση της οστεοαρθρίτιδας, καθώς, ο χόνδρος φθείρεται όσο ο ασθενής μεγαλώνει. Πέρα, όμως, από την ηλικία, η οστεοαρθρίτιδα εμφανίζεται λόγω των εξής παραγόντων:

• Υπερβολικό σωματικό βάρος
• Κληρονομικότητα και γενετική προδιάθεση
• Φύλο. Η οστεοαρθρίτιδα εμφανίζεται πιο συχνά στις γυναίκες σε αντίθεση με τους άνδρες
• Επαναλαμβανόμενοι τραυματισμοί
• Καταπόνηση λόγω αθλητικών δραστηριοτήτων ή εργασίας
• Συνύπαρξη άλλων μορφών αρθρίτιδας
• Λοιμώξεις της άρθρωσης του γόνατος

Οστεοαρθρίτιδα γόνατος: Συμπτώματα

Λόγω της τριβής που προκαλείται, εμφανίζονται διάφορα συμπτώματα τα οποία είναι τα εξής:

• Έντονος πόνος
• Οίδημα στην περιοχή
• Εμφάνιση ευαισθησίας στην έσω και πρόσθια επιφάνεια του γόνατος
• Περιορισμός της κίνησης
• Αίσθημα κριγμού στην άρθρωση

Πώς διαγιγνώσκεται;

Για την ακριβή διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας γόνατος, ο Ορθοπαιδικός θα πραγματοποιήσει μια λεπτομερή κλινική εξέταση. Επίσης, θα παραπέμψει τον ασθενή να προβεί στη λήψη απεικονιστικών εξετάσεων όπως είναι η ακτινογραφία και η μαγνητική τομογραφία. Οι συγκεκριμένες εξετάσεις απαιτούνται για τον αποκλεισμό άλλων παθήσεων με παρόμοια συμπτώματα π.χ. ρήξη μηνίσκου ή ρευματοειδής αρθρίτιδα.

Οστεοαρθρίτιδα γόνατος: Θεραπεία αντιμετώπισης

Η οστεοαρθρίτιδα γόνατος δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί οριστικά και στόχος της κάθε θεραπείας είναι η ανακούφιση του ασθενούς από τα συμπτώματα. Ανάλογα το στάδιο της οστεοαρθρίτιδας και τη διάγνωση, μπορεί να ακολουθηθεί είτε συντηρητική θεραπεία, είτε χειρουργική θεραπεία. Η συντηρητική αντιμετώπιση περιλαμβάνει τα εξής:

• Φυσικοθεραπεία
• Αποφυγή καταπόνησης της άρθρωσης
• Απώλεια βάρους
• Λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων
• Τοπικές ενέσεις υαλουρονικού ή βιολογικών παραγόντων

Η χειρουργική αντιμετώπιση συνιστάται στην περίπτωση που η συντηρητική θεραπεία δεν έχει τα επιθυμητά αποτελέσματα. Περιλαμβάνει ελάχιστα επεμβατικούς μεθόδους, οι οποίοι είναι η αρθροσκόπηση γόνατος και η αρθροπλαστική γόνατος. Η αρθροσκόπηση γόνατος περιλαμβάνει την επιδιόρθωση της βλάβης μέσω 2 μικρών τομών και τη βοήθεια αρθροσκόπιου. Την οριστική λύση, όμως, την προσφέρει η αρθροπλαστική γόνατος, καθώς, αντικαθίσταται ολόκληρη η άρθρωση ή μέρος αυτής με τεχνητές αρθρώσεις και ειδικά υλικά.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της αρθροσκόπησης και της αρθροπλαστικής γόνατος;

Τα πλεονεκτήματα ποικίλλουν και είναι τα εξής:

• Ελάχιστες επεμβατικές μέθοδοι
• Ελάχιστη απώλεια αίματος
• Ελάχιστος ή μηδαμινός μετεγχειρητικός πόνος
• Ταχεία ανάρρωση
• Άμεση επιστροφή στην καθημερινότητα
• Δεν απαιτείται νοσηλεία
• Μικρό χειρουργικό τραύμα