Μηροκήλη

Με τον όρο μηροκήλη νοείται η ύπαρξη κήλης στην μηροβουβωνική χώρα. Τις περισσότερες φορές, παρατηρείται στο γυναικείο φύλο, λόγω της ανατομίας τους σε σχέση με το αντρικό φύλο. Το μέγεθος της μηροκήλης δεν ξεπερνά το 1 εκατοστό, όποτε είναι δύσκολο σε πολλές περιπτώσεις να εντοπιστεί. Συχνά, συγχέεται η ύπαρξη της μηροκήλης με την βουβωνοκήλη, για τον λόγο αυτό είναι απαραίτητη η κατάλληλη διάγνωση από εξειδικευμένο ιατρό.

 

Ποια είναι τα αίτια εμφάνισης της μηροκήλης;

Οι κύριοι λόγοι εμφάνισης της μηροκήλης είναι:

  • Η παχυσαρκία
  • Η χρόνια δυσκοιλιότητα
  • Η εγκυμοσύνη
  • Ο επίμονος βήχας
  • Η κληρονομικότητα
  • Η άρση μεγάλου βάρους

 

Ποια είναι τα συμπτώματα της ύπαρξης της μηροκήλης;

Το κυριότερο σύμπτωμα που αποτελεί ένδειξη ύπαρξης της μηροκήλης είναι η μικρή διόγκωση στην περιοχή του μηρού. Η διόγκωση αυτή, συνήθως, συνοδεύεται με μια ενόχληση ήπιας έως μέτριας έντασης.

Τις περισσότερες φορές, η διόγκωση αυτή μπορεί να γίνει αντιληπτή από τον ασθενή, όταν βρίσκεται σε όρθια θέση ή κατά την διάρκεια της γυμναστικής.

 

Πότε ο ασθενής πρέπει να απευθυνθεί σε ιατρό;

Όταν ο ασθενής αντιληφθεί την ύπαρξη μηροκήλης θα πρέπει άμεσα να απευθυνθεί σε ιατρό. Παράλληλα, αν αισθανθεί κάποιο ξαφνικό κι έντονο πόνο στην περιοχή του μηρού, καθώς και την ύπαρξη ερεθισμού στην περιοχή της μηροκήλης , τότε ο ασθενής θα πρέπει άμεσα να υποβληθεί σε χειρουργείο. Αν τη επέμβαση δεν πραγματοποιηθεί άμεσα τότε υπάρχει κίνδυνος, στο σημείο  που βρίσκεται η κήλη να δημιουργηθεί νέκρωση κι ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε ανοιχτό χειρουργείο, αντί να πραγματοποιήσει λαπαροσκοπική επέμβαση.

 

Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση της μηροκήλης;

Η διάγνωση της μηροκήλης θα πρέπει να πραγματοποιηθεί από έναν εξειδικευμένο χειρουργό, ο οποίος μέσω της ψηλάφησης της διόγκωσης θα διαγνώσει αν πρόκειται για μηροκήλη ή για κάποια άλλη πάθηση. Ωστόσο, αν ο ιατρός έχει αμφιβολία για τη διάγνωση θα συστήσει στον ασθενή να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα ή σε αξονική τομογραφία.

 

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές;

Η ύπαρξη μηροκήλης αποτελεί ιδιαίτερο χαρακτηριστικό στην υγεία του ασθενή, από τη στιγμή που μπορεί να υπάρξουν ορισμένες επιπλοκές και κίνδυνοι. Η κύρια επιπλοκή είναι η εμφάνιση της περίφραξης, που η μηροκήλη παγιδεύεται γύρω από το ίδιο της στο στόμιο, έχοντας ως αποτέλεσμα την άμεση χειρουργική επέμβαση. Άλλες επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν αν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα η μηροκήλη είναι:

  • Το άλγος κι η δυσφορία να επιδεινωθούν, επηρεάζοντας την ποιότητα της ζωής του ασθενή
  • Η μηροκήλη σε προχωρημένο στάδιο χρειάζεται σοβαρή και περίπλοκη χειρουργική επέμβαση
  • Υπάρχει ένα ποσοστό 5% να υπάρξει διάτρηση του εντέρου κι ο ασθενής να εμφανίσει περιτονίτιδα

 

Πώς αντιμετωπίζεται η μηροκήλη;

Η ύπαρξη μηροκήλης αποτελεί ένα σοβαρό γεγονός, από τη στιγμή που σε περίπτωση περίφραξης της κήλης (ύπαρξη εγκυστωμένου υγρού) απειλεί άμεση την υγεία του ασθενή. Συνεπώς, οριστική αντιμετώπιση αποτελεί η χειρουργική επέμβαση.

 

Ποιες χειρουργικές επεμβάσεις χρησιμοποιούνται για την αφαίρεση της μηροκήλης;

Για την αποτελεσματική κι οριστική θεραπεία της μηροκήλης χρησιμοποιούνται οι εξής χειρουργικές επεμβάσεις:

  • Η κλασική ανοιχτή μέθοδος Ανοιχτής Επέμβασης
  • Η Λαπαροσκοπική επέμβαση
  • Η μικροεπεμβατική μέθοδος με την τοποθέτηση πλέγματος

 

Ποια επέμβαση πλεονεκτεί έναντι των υπολοίπων;

Η λαπαροσκοπική χειρουργική βρίσκεται σε πλεονεκτική θέση έναντι των υπολοίπων επεμβάσεων, καθώς αποτελεί την ενδεδειγμένη επιλογή για την ελαχιστοποίησή των πιθανοτήτων υποτροπής της μηροκήλης.

Κατά την διάρκεια της λαπαροσκοπικής επέμβασης ο χειρούργος πραγματοποιεί στο εσωτερικό του κοιλιακού τοιχώματος 3 μικρές τομές. Στην συνέχεια,  εισάγει μία κάμερα υψηλής ευκρίνειας και μέσω μικρών τομών που έχει εισάγει τα λαπαροσκοπικά εργαλεία, έτσι ώστε να αφαιρέσει την κήλη.

 

Ποια είναι τα οφέλη της λαπαροσκοπικής επέμβασης;

Αποτελεί μια χειρουργική επέμβαση με ελάχιστες παρεμβατικές τεχνικές, από τη στιγμή που έχει ελάχιστο μετεγχειρητικό πόνο και μικρή απώλεια αίματος. Παράλληλα, η εφαρμογή μίας μικρής κάμερας δίνει την δυνατότητα στο χειρουργό να έχει καλύτερη απεικόνιση της κατάστασης κι έχει οδηγήσει σε υψηλότερα επίπεδα ευκρίνειας.

Τα κύρια οφέλη της λαπαροσκοπικής επέμβασης είναι:

  • Η ταχεία ανάρρωση
  • Η επέμβαση είναι αναίμακτη
  • Δεν νοσηλεύεται ο ασθενής
  • Ελαχιστοποίηση των επιπλοκών
  • Ελάχιστος μετεγχειρητικός πόνος
  • Άριστο αισθητικό αποτελέσματα, χωρίς την παρουσία ουλών και σημαδιών