Είσφρυση Όνυχος

Τι είναι;

Η είσφρυση όνυχος ή αλλιώς ονυχοκρύπτωση είναι μια πολύ συχνή πάθηση που επηρεάζει συνήθως το μεγάλο δάκτυλο του ποδιού. Συμβαίνει όταν το νύχι διαπερνά τη σάρκα των οστών και τις περισσότερες φορές είναι αρκετά επώδυνη.

Τι προκαλεί την είσφρυση όνυχος;

Η είσφρυση όνυχος εμφανίζεται τόσο σε γυναίκες όσο και σε άντρες αλλά μπορεί να είναι πιο συχνή σε άτομα με ιδρωμένα πόδια, όπως είναι οι έφηβοι. Επιπλέον, μπορεί οι ηλικιωμένοι να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο, καθώς τα νύχια των ποδιών χοντραίνουν με το πέρασμα του χρόνου.

Πολλά πράγματα μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνισή της όπως:

  • Το λανθασμένο κόψιμο των νυχιών. Προσπαθήστε να τα κόβετε σε ευθεία καθώς οι άκρες έχουν την τάση να εισχωρούν μέσα στο δέρμα
  • Η αυξημένη κυρτότητα των νυχιών μπορεί να προκαλέσει την εισχώρηση στο δέρμα
  • Τα παπούτσια που ασκούν μεγάλη πίεση στα δάκτυλα των ποδιών αλλά και οι κάλτσες που είναι πολύ σφιχτές
  • Οι τραυματισμοί των δακτύλων
  • Διάφορες παθήσεις του μεγάλου δακτύλου ή των νυχιών. Όπως βακτηριακές ή μυκητιασικές λοιμώξεις
  • Η κληρονομικότητα
  • Η υπεριδρωσία των δακτύλων
  • Οι ορμονικές μεταβολές στη γυναίκα. Όπως για παράδειγμα, η εγκυμοσύνη, η έναρξη της περιόδου, η επούλωση μετά τον τοκετό και η εμμηνόπαυση.
  • Η παχυσαρκία
  • Τα ρετινοειδή φάρμακα που συχνά χορηγούνται για την αντιμετώπιση των παθήσεων του δέρματος, όπως είναι η ακμή
  • Η χημειοθεραπευτική αγωγή

Τα άτομα που χρησιμοποιούν εκτενώς τα πόδια τους σε αθλητικές δραστηριότητες, κατά τις οποίες ασκούν πίεση σε αυτά για μεγάλα χρονικά διαστήματα, μπορεί να προκαλέσουν βλάβη και να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης της είσφρυσης όνυχος. Μερικές από αυτές τις δραστηριότητες είναι:

  • Το μπαλέτο
  • Το ποδόσφαιρο
  • Το kickboxing
  • Το soccer

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η πάθηση.

Η είσφρυση όνυχος 1ου βαθμού περιλαμβάνει:

  • Ήπια φλεγμονή
  • Πρήξιμο του παρωνυχίου
  • Ερυθρότητα και πόνος όταν ασκείται πίεση στο παρωνύχιο

Eίσφρυση όνυχος 2ου βαθμού:

  • Έντονο οίδημα
  • Ερυθρότητα
  • Έντονος πόνος
  • Εκροή ορώδους ή και δύσοσμου υγρού

Σε αυτό το στάδιο συνήθως οι κάλτσες του ασθενούς λερώνονται καθημερινά από το υγρό που παράγεται.

Είσφρυση όνυχος 3ου βαθμού:

Σε αυτό το στάδιο η φλεγμονή θεωρείται χρόνια και τα συμπτώματα είναι:

  • Εξαντλητικός πόνος
  • Συνεχής παραγωγή υγρού
  • Σχηματισμός υπερτροφικού κοκκιώδους ιστού

Το τελευταίο σύμπτωμα έχει να κάνει με την ανεπιτυχή προσπάθεια του οργανισμού να θεραπεύσει τη φλεγμονή και το τραύμα που έχει σχηματιστεί. Ωστόσο, ο κοκκιώδης ιστός παραμένει στην περιοχή του τραύματος και δεν επιτρέπει την επούλωσή του.

Πως γίνεται η διάγνωση ;

Η διάγνωση γίνεται με μια απλή εξέταση και δεν απαιτεί ειδικές απεικονιστικές μεθόδους ή εργαστηριακές εξετάσεις. Εάν φαίνεται το δάχτυλο να έχει μολυνθεί, τότε μπορεί να χρειαστεί ακτινογραφία για να γνωρίζει ο γιατρός πόσο βαθιά έχει εισχωρήσει το νύχι και αν προκλήθηκε από τραυματισμό.

Πως θεραπεύεται η είσφρυση όνυχος;

Συντηρητική Θεραπεία

Όταν βρίσκεται σε αρχικό στάδιο, η αντιμετώπιση είναι συντηρητική. Τις περισσότερες φορές χορηγείται αντιβίωση και τοπική αντισηψία. Επίσης, ο γιατρός θα προτείνει στον ασθενή συχνά ποδόλουτρα με αντισηπτικό σαπούνι, άνετα παπούτσια και λήψη παυσίπονων και αντιφλεγμονωδών για τον πόνο, εάν υπάρχει.

Χειρουργική Θεραπεία

Εάν η συντηρητική θεραπεία θεωρηθεί αναποτελεσματική και η φλεγμονή συνεχίζει να υπάρχει και να εξελίσσεται σε δεύτερο και τρίτο στάδιο, τότε η οριστική λύση είναι η χειρουργική θεραπεία.

Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει την ονυχεκτομή, δηλαδή την αφαίρεση νυχιού, που πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και ο μετεγχειρητικός πόνος είναι ελάχιστος. Αποτελεί μια οριστική λύση καθώς ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει άμεσα στις καθημερινές του δραστηριότητες φορώντας ανοιχτά παπούτσια. Επιπρόσθετα, επιτυγχάνεται πλήρης ίαση και σπάνια εμφανίζονται υποτροπές.

Σε περίπτωση εμφάνισης υποτροπής θα πρέπει να γίνει και καυτηριασμός της μήτρας του νυχιού στο συγκεκριμένο σημείο με σκοπό την πρόληψη υποτροπών στο μέλλον. Ο καυτηριασμός μπορεί να γίνει είτε με διαθερμία, είτε με χειρουργικό laser διοξειδίου του άνθρακα (CO2), το οποίο και προτιμάται.

Ποια πλεονεκτήματα έχει η χρήση laser στην αντιμετώπιση της είσφρυσης όνυχος;
  • Ανώδυνη μέθοδος
  • Ελάχιστη αιμορραγία
  • Διαρκεί 5- 10 λεπτά
  • Ασφαλής
  • Πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία στο ιατρείο
  • Συνήθως δε χρειάζεται η λήψη παυσίπονων
  • Απαλλαγμένη από επώδυνες μετεγχειρητικές αλλαγές
  • Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στις καθημερινές του δραστηριότητες, στη δουλειά αλλά και να κάνει μπάνιο
  • Έχει μηδενικό κόστος αποθεραπείας
  • Προσφέρει αισθητικό αποτέλεσμα, διότι αποφεύγονται οι μεγάλες τομές και δεν υπάρχουν δύσμορφες ουλές
  • Είναι η κατάλληλη μέθοδος σε περιπτώσεις υποτροπής της είσφρυσης όνυχος μετά από αποτυχημένες χειρουργικές θεραπείες
  • Ελαχιστοποιούνται οι πιθανότητες υποτροπής